Dia 1 - AFCN

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SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 1 SPF SPCAE Initiatives relatives la qualit M. Haelterman DG1 Service Soins Aigus, chroniques et Personnes ges Cellule Qualit Collges de mdecins Contrat Coordination de la qualit et scurit des patients SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 2 Collges de mdecins A.R. 15 fvrier 1999 relatif lvaluation qualitative de lactivit mdicale dans les hpitaux Evaluation interne: mdecin en chef Evaluation externe: collges de mdecins

laborer des indicateurs de qualit et critres dvaluation relatifs une pratique mdicale adquate (S-P-R) crer un modle denregistrement informatis et un rapport type contrler la validit des donnes enregistres (visites ventuelles) rdiger un rapport annuel national pour le groupe de travail SMP rpondre aux questions sur le processus dvaluation produire un rapport sur lutilisation des moyens fournir un feedback aux hpitaux et aux mdecins SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 3 Collges de mdecins 1. tous les programmes de soins:

cardiologie PMA oncologie griatrie 2. les services: maternit et NIC pdiatrie 3. certains services mdico-techniques: imagerie mdicale (avec une section de mdecine nuclaire) dialyse radiothrapie 4. certaines fonctions:

soins urgents spcialiss soins intensifs SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT Contrat Coordination de la qualit et scurit des patients 4 premier contrat en 2007 plan pluriannuel 2008-2012 ? plan pluriannuel futur 2013-2017 budget 2007-2008: 6,8 millions Euro

2008 jusque 2010: 7,2 millions Euro SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT Participation au contrat 100% 91% 80% 90% 97% 91% 98% 80% 60% 40% 20%

% erkende bedden % ziekenhuizen % erkende bedden % ziekenhuizen % erkende bedden 0% % ziekenhuizen 5 2007-2008 2008-2009

2009-2010 Alle Belgische ziekenhuizen Alle Belgische ziekenhuizen Alle Belgische ziekenhuizen SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 6 Participation au contrat 100% 2007-2008 2008-2009 98% 80% 2009-2010

88% 88% 85% 76% 70% 68% 60% 54% 40% non participants: petits HP et Sp 20% 0% AZ PZ

Sp SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 7 Contrat 2007-2008 stratgie vision - mission - objectifs Q et SP organigramme de la coordination des structures de qualit + safety management auto-valuation de la culture scurit mcanismes denregistrement description des mcanismes denregistrement une approche systmique danalyse et dapprentissage des incidents et presquincidents mener dventuelles actions damlioration fiches descriptives de projet qualit utilisation des indicateurs en interne SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 8

Mesure de la culture taux de rponse distribution rponse % mdecins 13.883 4.909 35 autres collaborateurs 81.621 47.287 58

total 95.504 52.196 55 SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 9 Mesure de la culture: rsultats par dimension (hpitaux aigus) 10 dimensions de la culture scurit: D1. Les attentes du management et les actions visant promouvoir la scurit des patients D2. La faon dont lorganisation tire profit des erreurs commises et tente de les amliorer en permanence D3. Le travail en quipe au sein des units D4. Louverture la communication D5. Feedback et communication en

matire de scurit D6. Labsence de sanction face lerreur D7. Lencadrement en personnel D8. Appui du management de lhpital en matire de scurit des patients D9. Travail dquipe au sein des secteurs hospitaliers D10. Transmission et transfert 2 dimensions doutcome: O1. La perception globale de la scurit O2. La frquence de rapportage des EI SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 10 RAPPORT Qualit et scurit des patients dans les hpitaux belges en 2008 SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 11 Contrat qualit

& Scurit des patients 2008-2012 SGS PROCESSUS INDICATEURS SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 12 SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 13 Contrat 2010 SGS Processus Indicateurs

2e mesure de la culture continuer travailler sur le processus intramural taxonomie pour 5 incidents prparer un processus 3 units/ services/ transmural: dpartements: analyse proactive de 5 incidents programme Leadership ? nommer le processus de soins dvelopper les premires tappes du

plan en 10 tappes dsigner le chef de projet rdiger le plan pour 2012 postposer le set dindicateurs national (2012) mission vision objectifs stratgiques objectifs oprationnels dfinir les indicateurs (S P - R) SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 14

Plan de soutien workshops, journes dtude et ateliers 2008: mesure de la culture 2009: EFQM et SP, rcolte et analyse dEI, mthode danalyse retrospective 2010: taxonomie, PRISMA (Prevention and Recovery Information System for Monitoring and Analysis) et SIRE (Systematische Incident Reconstructie en Evaluatie) relev des formations existantes hors SPF semaine et symposium sur la scurit des patients stimulation et soutien de rseaux hospitaliers projet TIM website: www.patient-safety.be SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 15

Taxomonie (ICPS) SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT PRISMA (ECM) 16 SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 17 Autres initiatives qualit et scurit des patients

OMS: Safe surgery checklist care bundles (IHI): prevention VAP EUNetPaS Joint Action (EU 2011) OCDE: PSI OMS: ICPS (International Classification on Patient Safety) pharmacie clinique hygine des mains BAPCOC dnutrition SPF SANTE PUBLIQUE, SECURITE DE LA CHAINE ALIMENTAIRE ET ENVIRONNEMENT 18 contact [email protected] [email protected] www.patient-safety.be

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